黄连 – 黄连

黄连
【药用】本品为毛茛科植物黄连或同属植物的根茎。
【性味与归经】苦、寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【临床应用】1.用于湿热内蕴，胸闷胸闷，舌苔黄腻，黄疸，胃肠湿热，呕吐，泄泻，痔疮等。
黄连具有较强的清热燥湿作用，可与黄芩、大黄等同用，治疗湿热内蕴证；对于湿热蕴结于胃肠者，常与半夏、知母同用，止呕；与木香、黄芩、葛根等同用，治腹泻。
2.用于发热，高热，口渴，心烦，甚至神昏谵妄，心火上亢，失眠，心烦，血热，吐血，鼻衄，热毒疮疡。
黄连是泻火解毒的重要药物，对高热、心火上亢有较好的疗效，常与栀子、连翘等配伍使用；血热可与黄芩、大黄等配伍使用；热毒疮疡可与白芍、丹皮等配伍使用。
此外，黄连还可用于胃火旺盛的中小症，可与天花粉、知母、生地等配伍使用。外用黄连汁涂于眼部，可治火旺目赤；涂于口中，可治口舌生疮。
【方剂名】川莲、川亚莲、西川莲、小川莲（生用，清热泻火）、炒川莲（炒用，散寒）、姜川莲（加姜汁炒用，止呕）、酒炒川莲（加酒炒用，升发，清上焦火）
【常用量用法】五分至一钱五分，煎汤，研末吞服，每次三分至五分，日二至三次。
【点评】1、黄连性寒，味极苦，能泻心火，解热毒，是治疗痢疾、止呕的要药。
2、本品与黄芩、栀子等配伍，泻火解热毒；与大黄、黄芩配伍，泻火止呕，治目赤口疮；与木香配伍，清热止痢，止腹痛；与知母配伍，清胃热止呕；与吴茱萸配伍，和肝胃，治胃痛反酸；与天花粉、知母、生地配伍，清胃火，止渴；与朱砂配伍，泻心宁神。
【方药举例】黄连解毒汤《外台秘药》：黄连、黄芩、黄柏、栀子。治疮疡。
香莲丸《和吉局方》：黄连、木香。治痢疾，腹痛，里急后重。
左金丸《丹溪辛法》：黄连、吴茱萸。治疗吞酸和呕吐。
本品为毛茛科植物黄连（Coptis chinensis Franch..Coptis deltoidea CYCheng et Hsiao）或紫花黄连（Coptis teeta Wall.）的干燥根茎。上述植物俗称“伟连”、“雅连”、“云连”。秋季采挖，除去须根及泥土，干燥，敲去残存须根。
[特性]
苇连多簇生，常弯曲，形似鸡爪，单根茎长3~6cm，直径0.3~0.8cm。表面灰黄色或黄棕色，粗糙，有不规则的结节突起，有须根及须根残基，有的节间表面光滑似茎，俗称“过桥”。上部残存多数褐色鳞叶，顶端常有残茎或叶柄。质地坚硬，断面不规则，皮部橙红色或深棕色，木部鲜黄色或橙黄色，呈放射状排列，有的髓部中空。微臭，味极苦。
亚莲 多为单枝，略呈圆柱形，稍弯曲，长4~8cm，直径0.5~1cm。“桥”形较长。顶端有少数残茎。弯曲成钩状，多为单枝，较小。云莲
[鉴别]
（1）本品横切面：伟连木栓层由数列细胞组成，外有表皮，表皮常脱落。皮层较宽，石细胞散在，单个或成群。中柱鞘纤维成束或伴有少数石细胞，全部黄色。维管束外坚韧，环状排列。木质部黄色，全部木质化，木纤维较发达。部分全为薄壁细胞，无石细胞。亚连髓部有石细胞。
黄连的皮层、中柱鞘及髓质均无石细胞
(2) 取本品粉末0.25g，加甲醇25ml，超声处理30分钟，滤过，取滤液，作为供试品溶液。取黄连对照药材0.25g，同法制成对照药材溶液。取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则 0502），取上述三种溶液各 1 份，点于同一高效硅胶 G 薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯-异丙醇-甲醇-水-三乙胺（3：3.5：1：1.5：0.5：1）为展开剂，置于预先用浓氨试液饱和的展开筒中，展开 20 分钟，取出，晾干，在紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显 4 个以上相同颜色的荧光斑点；在对照样品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
[检查]
水分含量不得超过14.0%（通则0832方法2）。

总灰分含量不得超过 5.0%（通则 2302）。
[提炼]
按照醇溶性浸出物测定方法（通则2201）中的热浸出法测定，以稀乙醇为溶剂，含量不得少于15.0%。
【含量测定】
韦连用高效液相色谱法测定（通则0512）
色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-0.05mol磷酸二氢钾溶液（50：50）（每100ml加十二烷基硫酸钠0.4g，用磷酸调节pH值至4.0）为流动相；检测波长为345nm。理论板数以盐酸小檗碱峰计算应不低于5000。 对照品溶液的制备 取盐酸小檗碱对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含90.5ug的溶液。
供试品溶液的制备 取本品粉末约0.2g（过2号筛），精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇-盐酸（100：1）混合溶液50ml，密封，称量，超声处理（功率250W，频率40KHZ）30分钟，放冷，再称量，用甲醇补足失重，摇匀，滤过，精密量取滤液2ml，置10ml容量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液。
测定方法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液10u，注入液相色谱仪，测定。以盐酸小檗碱对照品的峰面积为参比，分别计算小檗碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀的含量，以供试品色谱峰与盐酸小檗碱色谱峰的相对保留时间，确定表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱的峰位置，相对保留时间应在规定值的±5%范围内。本品以干燥品计算。以盐酸小檗碱（C20H18CINO4）计，含小檗碱（C20H17NO4）不得少于 5.5%，以表小檗碱（C2H17NO）不得少于 0.80%，以黄连碱（C19H13NO4）不得少于 1.6%，以巴马汀（C1H2NO4）不得少于 1.5%。 亚连 本品以干燥品计，含小檗碱（C20H17NO4）不得少于 4.5%。 云连 本品以干燥品计，含小檗碱（C20H18CINO4）不得少于 7.0%。
胃莲饮片
[加工]
黄连片除去杂质，润透，切薄片，干燥，或粉碎后使用。
[特性]
本品为不规则薄片，外皮灰黄色或黄棕色，粗糙，有细小须根，切面或断面鲜黄色或红黄色，有放射状纹理，微气，味极苦。
[检查]
水分含量与药材同，不超过12.0%。
总灰分与药材同，不得过3.5%。
【含量测定】
同一药材中，以盐酸小檗碱计算，含小檗碱（C20H17NO4）不得少于 5.0%，表小檗碱（C2H17NO4）、黄连碱（C1gH13NO4）及巴马汀（C21H21NO4）的总量不得少于 3.3%。
【鉴别】
（横截面除外）
【提炼】
与药材相同。
黄连酒炙 取净黄连，照酒炙法（通则0213）干炒。
每100kg黄连，用黄酒12.5kg。
【特性】
本品形似黄连片，色泽较深。微有酒香气。
【鉴别】【检查】【提取】【含量测定)
与黄连片相同。
姜黄连 取净黄连，按姜汁炙法（通则0213）炒至干。每100kg黄连用生姜12.5kg。
[特性]
本品形似黄连片，表面棕黄色，有生姜辣味。
[鉴别] [检查] [提取物] [含量测定]
与黄连片相同。
玉黄连 取吴茱萸加水适量煎，将煎液与净黄连混合，待药液收干，炒至干透。每100kg黄连，用吴茱萸10kg：
[特性]
本品形似黄连片，表面棕黄色，具有吴茱萸辛辣香气。
[鉴别]
取本品粉末2g，加氯仿20ml，超声处理30分钟，滤过，残渣另处理2次，合并滤液，减压回收溶剂至干，加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。取吴茱萸对照药材0.5q，另法制成对照药材溶液。取柠檬苦素对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502），取供试品溶液6μl，3μ！分别取对照药材溶液和对照品溶液24μl，点于同一高效硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-氯仿-丙酮-甲醇-一乙胺（5：2：2：102）为展开标线，预饱和30分钟，展开，取出，晾干，喷以2%香兰素硫溶液，在105℃加热至斑点清晰显色为止。供试品色谱中，在对照药材色谱相应的位置上，出现相同颜色的主斑点；在对照品色谱相应的位置上，出现相同颜色的斑点。
[检查] [提取物] [含量测定]
与黄连片相同。
【性味与归经】
性味苦、寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
【功能与主治】
其清热燥湿，泻火解毒，用于湿热痞满，呕吐反酸，泄泻，黄疸，高热神昏，心火上亢，心烦失眠，惊悸，血热呕吐出血，目赤牙痛，口渴，痈肿疮疡；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善于清上焦热，用于目赤口疮。姜黄连清胃止呕，用于寒热，湿热阻中，胀满呕吐。玉黄连疏肝止呕，用于肝胃不和，呕吐反酸。
【用法用量】
2~5g。外用适量。
[贮存]
放置于通风干燥处。
黄连主产于哪里？
苇莲、鸭莲主产于四川、湖北等地，云莲主产于云南。
黄连的主要入药部位是哪里？

黄连的药用部分：
毛茛科植物黄连（Coptis chinensis Franch.）、三角黄连（Coptis deltoidea cYCheng et Hsiao）或云莲黄连（Coptis yunlian Wal）的干燥根茎。上述三种植物俗称“伟莲”、“雅莲”、“云莲”。

秋季采挖，除去须根及泥土，干燥，将残留的须根敲掉。

黄连药用部位的特点：
苇莲多为丛生，常弯曲，形似鸡爪。单根茎长3~6cm，直径0.3~0.8cm。表面灰黄色或黄棕色，粗糙，有不规则的结节突起、须根及须根残基。有的节间表面光滑似茎，俗称“过桥”。

上部残存多片褐色鳞叶，顶端常有残茎或叶柄。质地坚硬，断面不规则，皮部橙红色或深棕色，木部鲜黄色或橙黄色，呈放射状排列，髓部中空。微臭，味极苦，
亚莲多为单枝，略圆柱形，微弯曲，长4~8cm，直径0.5~1cm，“桥”较长，顶端有少数残茎；云莲弯曲、有钩，多为单枝，较小。
古书中是如何记载黄连的？
《神农本草经》：“用于热毒目痛，眼角伤，流泪，明目，肠痛，泄泻，妇女阴部肿痛。
《名医录》：“通五脏寒热，脓血久泄，能止渴，消惊，利水益骨，和胃厚肠，利胆，治口舌生疮。”
《药类》：“泻心火，去脾胃湿热，治心烦反胃，中焦热郁，恶心呕吐，心下满满，必用药。
效果
黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效。
黄连的主要功效与临床应用有哪些？
黄连用于湿热痞满，呕吐反酸，泄泻，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦失眠，烦躁不安，血热呕吐出血，目赤，牙痛，口渴，痈肿疖；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。
湿热证
可单用或与木香同用，治疗湿热泻痢。
与厚朴、菖蒲、黄栀子等同用，用于治疗湿热蕴结中焦，胸腹胀满，呕吐泄泻。
心胃火旺证
· 心火上炎引起的口腔溃疡，可与栀子、竹叶等配合使用；
用于心火旺盛所致的心烦失眠，可与朱砂、甘草等同用；
用于热入心包、热风盛所致的高热、心烦、神昏谵语、小儿高热惊厥等，常与牛黄、栀子、黄芩等同用；。
治胃热呕吐，可与竹叶、半夏配伍；
治疗胃火牙痛，常与熟地、升麻、牡丹等同用；
用于胃火旺盛，饥渴易饮，可与麦冬、石膏等同用；
用于肝火犯胃所致的呕吐反酸，常以本品为主药，佐吴茱萸；
用于火毒过重引起的吐血，鼻出血等出血症，常与大黄、黄柏同用。
疮疡、痈肿
用于疮疡、痈肿、疖及热毒炽盛所致的红肿热痛，可与黄芩、黄柏、栀子等配伍使用。
湿疹、湿疮和耳道流脓
用于治疗皮肤湿疹、湿疮，可单独外用；。
治疗耳道流脓，可单用浸汁涂患处，或与冰片、靛蓝粉调和，吹敷。
注意：使用中药必须辨证施治，应在专业中医师指导下使用，不可随意使用，更禁随意听信中药方剂和广告。
含黄连的复方制剂有哪些？
黄连解毒汤
泻火解毒。主要用于三焦火毒。热盛心烦，口干咽干，失眠多梦；或发热吐血出血；或热毒出疹，或发热泄泻，或湿热黄疸；或外科痈肿疔毒，小便黄赤，舌红黄，脉弦数。
黄连胶囊
清热燥湿，泻火解毒。用于湿热蕴结所致的痢疾黄疸，症见发热黄疸，吐泻纳差，小便黄茶，目赤吐酸，牙龈肿痛，或便血。
黄连上清丸
疏风热，泻火止痛。用于风热上犯、肺胃热盛所致的头晕目眩，目赤忽然，牙痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，便秘，小便短赤。
清胃黄连片
具有清胃泻火，解毒消肿之功效，用于肺胃火旺引起的口舌生疮，牙龈咽喉肿痛。
香莲化脂丸
具有清热利湿，活血化瘀，用于大肠湿热所致的痢疾，便血，腰痛，发热腹痛的症状。
香莲丸
清热利湿，行气止痛。用于大肠湿热所致的痢疾，症见便血，里急后重，发热腹痛；有上述症候的肠炎、细菌性痢疾。
左金丸
泻火、疏肝、和胃、止痛。用于肝火上胃，腹肋疼痛，口苦口噪，呕酸水，厌热饮。莲蒲饮
清热祛湿，理气和中。主治：湿热霍乱。
泻心汤
泻火消结。主治：热邪心下，气滞证。心下满，按之软，心烦口渴，小便黄赤，大便不畅或便秘，或吐血鼻血，舌红苔薄黄，脉数。
黄连的现代研究进展
本品具有抗病原微生物、抗细菌毒素、抗炎、解热、止泻、降血糖、抗肿瘤、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、抗胃溃疡、利胆、保肝、抗胰腺炎等多重药理作用。
用法
黄连具有清热利湿、泻火解毒的功效，常作为汤剂服用，也可外用。但无论使用哪种方法，都需要按照医生的指示服用。
如何正确使用黄连？
黄连汤内服时，常用剂量为2～109。
黄连外用时，可取黄连煎剂适量涂敷患处，或研为末，调匀后敷于患处。
黄连一般以汤剂为主，煎服，散剂或丸剂也可服用。但使用中药材必须辨证论治，应在专业中医师指导下使用，不可随意使用，更禁随意听信中药方剂和广告。
通过不同的炮制方法，可以制成黄连、姜黄连、酒黄连、山茱萸等中药材。生用具有较强的清热作用，炒食可降低其苦寒性。不同的炮制方法功效不同，请遵医嘱具体用药。
·生黄连具有泻火、解毒燥湿、清心大肠火的功效；
· 黄连酒酿导药性，能减轻其苦寒性质，善于清上焦热，用于目赤口疮；
黄连加姜清胃止呕，用于寒热内蕴，湿热内阻，呕吐；。
黄连与山茱萸具有疏肝和胃止呕的功效，用于肝胃不和，呕吐反酸等症。
常见中药配伍如下：
· 黄连配木香：黄连能清热利湿，泻火解毒；木香能调理胃肠气滞，止痛。两药配伍，可清热燥湿解毒，理气止痛，用于湿热泄泻，腹痛，里急后重等症。
黄连与吴茱萸：黄连清热燥湿泻火；吴茱萸疏肝下气。二药配伍，有清热泻火燥湿、疏肝和胃抑酸之功效，用于肝火犯胃、湿热阻中引起的呕吐反酸等症。
黄连配半夏、瓜蒌：黄连清热燥湿泻火；半夏燥湿化痰、消结散结；瓜蒌清热化痰、行气止胸。三药配伍，可泻火化痰，散结散结，对痰火引起的胸痹有较好的疗效。此外，黄连还可用于日常保健，常见的食用方法如下：
·泡酒：黄连可与木香等中药配合泡酒，有清热止痢的功效。
如何炮制黄连？
黄连
取原药材，除去杂质，水洗，润透，切成薄片，干燥。或粉碎后使用。
酒黄连
取黄连片，用黄酒调匀，浸泡至酒收，置药锅内，用文火下药，炒至干，取出，冷却。每100kg黄连片用黄酒12.5kg。
姜黄连
取黄连片，加姜汁调匀，浸泡至姜汁收尽，置药锅内，用文火下药，炒至干，取出放凉。每100kg黄连片，用生姜12.5kg捣烂取汁或用干姜4kg煎汁。
黄连
取洗净的乌玉，加水适量，煎煮半小时，去渣取汁与黄连片混合，搅至乌玉汁收干，置药锅内，用文火加热，炒至干，取出，放凉。每100kg黄连片，用吴茱萸10kg。
黄连与哪些药物一起使用时需要特别注意？
中西医结合应用，临床需辨证施治，个体化治疗。
如您正在使用其他药品，请在服用该药前咨询医生，并告知医生您所有确诊的疾病和正在接受的治疗计划。
用药说明
黄连性味苦寒，过量或长期服用易损伤脾胃，所以内服剂量不宜过大，也不宜久服，胃寒呕吐、腹泻者不宜服用。
使用黄连有哪些注意事项？
脾胃虚弱者不宜使用。
· 苦、干易伤阴津，故阴虚津伤者慎用。
·饮食禁忌：忌猪肉、冷水。
、孕妇及哺乳期妇女：如您已经怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请及时告知医生，并咨询是否可以采用中药进行治疗。
·儿童：儿童应在医生指导及成人监护下服药。
·请妥善保管药品，请勿将自己使用的药品给予他人。
用药提示
患者最常问的问题
黄连上清片的功效与作用
黄连上清片为清热泻火药，由黄连、栀子、连翘、炒荆条、防风、荆芥、白芷、黄芩、菊花、薄荷、大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草组成。具有疏风清热，泻火止痛的功效。用于风热上犯肺胃热盛所致的头晕目眩，忽起火眼，牙痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，便秘，小便短赤。
黄连温胆汤的组成及功效
黄连温胆汤由黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓组成。具有清热利湿、理气化痰、和胃利胆的功效。用于治疗胆汁淤积，胆怯易惊，耳鸣耳聋，头晕心悸，心烦不宁，失眠多梦等症。
双黄连口服液的功效
黄连口服液为辛凉解热药，由金银花、黄苓、连翘组成。
具有祛风散表、清热解毒的功效，用于外感风热所致的感冒，所见的发热、咳嗽、咽喉痛等症。