深静脉血栓形成是指 血栓形成 静脉血栓形成是深静脉疾病的一种表现，造成管腔完全或不完全阻塞，血液回流受阻，并出现一系列临床症状。
深静脉血栓临床发病率较高，当治疗效果不满意时，可能遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。
1. 康复评估
01
功能评估
1. 感觉功能评估
2. 心理功能评估
深静脉患者 血栓形成 经常会感到焦虑和抑郁。
02结构评估
可根据需要采用不同的方法：
1. 双下肢周长
测量双下肢髌骨上缘上方10cm处及髌骨下缘下方10cm处的水平周长，对比两侧，并比较前后时间。
2.血管彩色超声检查
可直接观察静脉管径及腔内情况，了解栓塞的大小和部位。
03活动评估
慢性期深静脉血栓形成、阻塞或静脉瓣膜功能不全均可影响日常生活活动能力，可用Barthel指数评估日常生活活动能力。
2.康复诊断
01 功能障碍
1.感觉功能障碍。
2.运动功能障碍。
3.心理功能障碍。
02结构异常
1. 深静脉血栓形成的分类
可以诊断以下类型：
①闭塞型：
发病早期，深静脉腔内阻塞，下肢明显肿胀，浅静脉扩张。
②部分再通型：
病程中期，以深静脉闭塞为主，伴有早期再通，此时肢体肿胀减轻，但浅静脉扩张较多。
③ 再通类型：
病程后期，深静脉大部分或全部再通，临床表现为下肢肿胀减轻，但活动后加重，出现明显的静脉曲张、小腿色素沉着及反复溃疡。
2.下肢肿胀
阻塞处远端静脉压力增高，血栓机化，导致瓣膜功能不全，引起下肢凹陷性水肿。肿胀部位无红肿，皮温正常。根据肿胀程度和范围，肿胀常分为I～II级。
Ⅰ度：足部及小腿出现明显凹陷性水肿，休息后水肿仍不消失。
Ⅱ级：除Ⅰ级外，还伴有大腿水肿、皮肤紧张。
03活动受到限制
1.日常生活活动能力受限。
2.行动不便。
04参与人数有限
患者的职业、社交、休闲娱乐可能会受到限制，生活质量可能会下降。
3.康复治疗
▼ 短期目标：
早发现、早治疗，根据血栓形成时间，选择合适的药物治疗、物理治疗、手术操作、护理方法等，防止新鲜血栓形成，利于血栓溶解、机化，促进管腔再通，降低肺栓塞发生率。
▼ 长期目标：
促进静脉再通，改善局部血液供应，控制深静脉血栓形成后的并发症，如下肢肿胀、皮肤色素沉着，甚至溃疡形成等，恢复肢体功能，减少丧失劳动能力。
01物理治疗
在急性期及静脉炎症发生时，物理治疗可减轻肿胀，促进血液回流，控制病情的进一步发展；在慢性期，可加强侧支循环，组织血栓形成。
1. 急性期
或者当病情在慢性期复发并发生静脉炎症时。
治疗方法：超短波、低能量激光等。
2. 慢性期
情況穩定。
治疗方法：微波疗法、共振火花疗法、音频电疗、直流离子电渗疗法（5%至10%碘化钾或碘化钠溶液）、超声波、冲击波疗法、磁疗、压力疗法、电水浴等。
02运动疗法
1.平卧位时，患侧下肢的股四头肌、股二头肌、腓肠肌等肌群做等长收缩、等张运动。
2.踝关节和趾关节的背屈和跖屈。
3、向心推拿按摩，由肢体远端向近端轻柔按摩，可促进静脉血液回流，消除患肢肿胀。
4. 鼓励病人下床并适当走动。
03预防
可在床上进行一些简单的主动活动，以改善血液循环，预防下肢静脉血栓形成。
● 抬高下肢：建议抬高下肢20°-30°；
●踝泵练习：仰卧，伸直下肢，双脚缓慢重复踏脚、勾脚动作，保持膝关节伸直。10次/组，3组/次，2次/天。
● 膝关节屈伸：仰卧，屈曲髋膝，保持髋关节处于屈曲位置，两侧小腿交替伸直；10次/组，3组/次，2次/天。
● 髋部旋转：仰卧，屈髋、屈膝，双脚踩在床上，同时做双下肢开合动作；10个/组，3组/次，2次/天。
● 交替伸腿：仰卧，屈髋、屈膝，交替缓慢向下伸展下肢；10个/组，3组/次，2次/天。
04辅助工具
1.下肢压力袜
长期卧床、血液高凝状态的病人，应穿下肢弹力袜。
2. 弹性绷带
先垫一层烧焦的棉垫，将绷带从脚背向腘窝处、大腿根部以打圈的方式缠绕，缠绕时保持一定的力度。
3.低频电疗
低频电刺激作用于患侧小腿肌肉，刺激肌肉收缩，改善静脉血回流。
05中医治疗
可给予活血化瘀、清热利水等中药，改善局部血液循环。
06康复护理
卧床休息，患肢抬高。急性期不要按摩，多喝水，以免增加血液黏稠度，加重病情 血栓形成.
07心理治疗
心理疏导与安慰，必要时进行药物治疗调整情绪。
08 西医治疗
1.溶栓治疗
如果病程不超过3天，可以给予溶栓治疗，常用药物为尿激酶。
2.抗凝治疗
若病程超过3天，应采用此法防止血栓生长，促进静脉再通。抗凝治疗常采用普通肝素或低分子肝素、维生素K拮抗剂（华法林）、间接Xa因子抑制剂（磺达肝癸钠）、直接Xa因子抑制剂（利伐沙班）等。