长期卧床休息?注意腿部 DVT 风险

如果把血管比作高速公路,那么相比高速公路上的堵车,血管“堵车”要可怕得多。长期卧床的人,下肢长时间处于同一固定位置,很容易造成血管堵塞,导致深部 静脉血栓形成 在下肢。

随着病情的进展,下肢深静脉血栓可导致皮肤色素沉着、肢体肿胀、溃疡等。那么长期卧床的人应该如何预防深静脉血栓呢? 静脉血栓形成 下肢?

下肢深静脉血栓形成的危险因素

深静脉血栓形成的危险因素主要有以下几个方面:

(1)静脉内膜损伤相关因素:

创伤、手术、反复静脉穿刺、化学损伤、感染性损伤等。

(2)与静脉血流淤滞有关的因素:

长期卧床、手术时应用止血带、瘫痪、制动、既往有下肢深静脉血栓形成病史等。

(3)与血液高凝状态有关的因素:

高龄、肥胖、全身麻醉、恶性肿瘤、红细胞增多症、人造血管或血管内移植物、妊娠、产后、长期口服避孕药等。

下肢深静脉血栓如何预防?

基本预防

(1)病情允许的情况下,多喝水,戒烟戒酒,控制血糖、血脂,养成良好的生活习惯;

(2)卧床期间经常变换体位,尽量进行床下活动,如踝关节屈曲、旋转,膝关节伸展、收缩等;

(3)避免膝下放置硬枕头及髋部过度屈曲。有条件的话,可抬高患肢,以促进静脉回流;

(4)如发现肿胀、疼痛、皮温和颜色变化、或感觉异常,应立即就医。

物理预防

物理预防是预防下肢深静脉血栓形成的重要措施之一。必要时可遵医嘱穿弹力袜,并注意松紧适宜。有条件的可以使用间歇性气压加压装置、静脉足泵等,但要谨慎。下列情况应慎用或禁用物理预防措施:

(1)充血性心力衰竭、肺水肿、或下肢严重水肿;

(2)深 静脉血栓形成 下肢、肺栓塞或血栓性静脉炎;

(3)下肢局部异常(如皮炎、坏疽、近期皮肤移植手术);

(4)下肢血管严重动脉硬化或狭窄、其他缺血性血管病(糖尿病等)及下肢严重畸形等。

药物预防

必要时可遵医嘱使用抗凝药物,预防血栓形成。常用的预防药物有普通肝素、低分子肝素等。

让我为您强调一下重点:

多喝水,戒烟戒酒;

经常活动并抬高患肢;

必要时可使用弹力袜及其他装备。

好了,本期就到这里,我们下期再见~

参考

[1] 马玉芬、程守珍、刘宜兰、刘戈、刘华平、刘英、孙红、李芳芳、李政、李艳梅、李真、吴新娟、宋宝云、张晓静、金晶芬、赵艳伟、曹静、焦静、文贤秀、薄海欣。卧床病人常见并发症护理专家共识[J].中国护理管理, 2018, 18(06): 740-747.

[2] 崔嘉瑜. 深部骨质疏松症预防及护理进展

长期卧床老年患者下肢功能状态分析[J].饮食与保健,2018,5(11):289-290.

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